上海重殘人員如何參加居民醫(yī)保申請
開始，上海市對重度殘疾人實行幫扶補助政策，具體體現(xiàn)在門急診、住院和大病的補貼上。凡是滿足條件的殘疾人，都可申請上海殘疾人幫扶補助。下面為您詳細介紹上海殘疾人幫扶補助標準、申請流程。上海殘疾人幫扶補助對象補貼對象須符合《上海市...想要了解更多關(guān)于上海重殘人員如何參加居民醫(yī)保申請的知識，跟著小編一起看看吧。
上海殘疾人幫扶補助對象
補貼對象須符合《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》第二條規(guī)定，自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并同時符合以下兩項條件：
1、持有本市頒發(fā)的第二代《中華人民共和國殘疾人證》;
2、殘疾等級為一級、二級的視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、精神殘疾、多重殘疾的殘疾人以及殘疾等級為一級、二級、三級的智力殘疾人。
重殘人員參加居民醫(yī)保申請、審批流程
(一)重殘人員到戶籍所在地社區(qū)事務受理服務中心提出申請，填寫《上海市重殘人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險申請表》(見附件，以下簡稱《申請表》)，并提供以下材料：
1、申請人身份證、戶口簿原件及復印件;
2、申請人《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件。
重殘人員可委托代理人辦理申請手續(xù)，除攜帶上述材料外，還需攜帶代理人的身份證及委托書。
(二)社區(qū)事務受理服務中心受理后，交街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)于10個工作日內(nèi)對申請材料進行初審。對符合條件的申請人，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)在《申請表》上提出初審意見，并將申請材料上報區(qū)(縣)殘聯(lián)。對不符合條件的申請人，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)告知申請人并說明原因。
(三)區(qū)(縣)殘聯(lián)在收到申請材料后，于5個工作日內(nèi)對申請材料進行審核，并在《申請表》上作出審核意見;將審核通過的申請人材料送區(qū)(縣)民政部門進行復核;將審核未通過的申請人材料退送至街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)告知申請人并說明原因。
(四)區(qū)(縣)民政部門受理后，于5個工作日內(nèi)完成復核工作，并在《申請表》上作出復核意見，并將申請人材料反饋區(qū)(縣)殘聯(lián)。區(qū)(縣)殘聯(lián)將復核通過的申請人材料交區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，并將申請人信息報市殘疾人就業(yè)服務中心;將未復核通過的申請人材料退送至街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)告知申請人并說明原因。
(五)市殘疾人就業(yè)服務中心于每月10日將上月復核通過的申請人信息交市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心進行審核。
(六)市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心于10個工作日內(nèi)完成對申請人的審核，并將審核情況反饋市殘疾人就業(yè)服務中心。市殘疾人就業(yè)服務中心將申請人審核情況反饋至區(qū)(縣)殘聯(lián)及街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)通知申請人。
四、重殘人員參加居民醫(yī)保資金歸集
區(qū)縣殘疾人就業(yè)保障金承擔的部分資金，由區(qū)(縣)殘聯(lián)列入殘疾人就業(yè)保障金年度預算，并預撥至上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬付ㄙ~戶。市殘聯(lián)每年底將重殘人員參保情況及需繳費情況匯總發(fā)區(qū)(縣)殘聯(lián)，區(qū)(縣)殘聯(lián)進行相關(guān)的資金清算工作。
上海殘疾人幫扶補助標準
領(lǐng)取重殘無業(yè)人員生活補助的重殘人員醫(yī)療救助按照《關(guān)于調(diào)整和完善本市醫(yī)療救助制度加強住院醫(yī)療救助工作的通知》(滬民救發(fā)〔〕43號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，由民政部門統(tǒng)一受理。
未領(lǐng)取重殘無業(yè)人員生活補助的重殘人員，可到社區(qū)事務受理服務中心申請以下幫扶補助：
(一)門急診起付線補貼
對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門急診起付標準內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用，給予全額補貼。一個自然年度內(nèi)，累計補貼額度不超過300元。
(二)住院起付線補貼
對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標準內(nèi)每次發(fā)生的醫(yī)療費用，給予全額補貼。補貼標準為：一級醫(yī)療機構(gòu)住院不超過50元，二級醫(yī)療機構(gòu)住院不超過100元，三級醫(yī)療機構(gòu)住院不超過300元。
(三)門急診補貼
對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保范圍內(nèi)發(fā)生的門急診個人自負醫(yī)療費用給予每年不超過500元的醫(yī)療費補貼。
(四)住院及門診大病補貼
對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保范圍內(nèi)發(fā)生的住院及門診大病個人自負醫(yī)療費用給予每年不超過3000元的醫(yī)療費補貼。
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